A obesidade é um problema de saúde pública que afeta milhões de pessoas no mundo todo, sendo associada a diversas complicações, como diabetes, hipertensão e doenças cardíacas.
Nesse cenário, surgem duas principais abordagens de tratamento para casos graves: a cirurgia bariátrica e o uso de medicamentos.
A cirurgia bariátrica é frequentemente indicada para pessoas com obesidade mórbida, promovendo perda de peso significativa e rápida. Por outro lado, os medicamentos oferecem uma alternativa menos invasiva, mas nem sempre tão eficaz.
Comparar a eficácia dessas soluções é essencial para determinar o melhor caminho para o tratamento da obesidade. Veja a seguir mais informações sobre o assunto.
Perda de peso mais significativa: A bariátrica vence
A afirmação de que a cirurgia bariátrica promove uma perda de peso mais significativa e duradoura em comparação com medicamentos é correta, diz o Dr. Rodrigo Barbosa, especialista em emagrecimento:
Perda de peso com medicamentos:
- A perda de peso com medicamentos antiobesidade aprovados varia consideravelmente, dependendo do fármaco específico e da resposta individual do paciente.
- Em média, estudos clínicos randomizados demonstram uma perda de peso de 5% a 10% do peso corporal inicial em um ano de tratamento.
- Alguns medicamentos mais recentes, como a semaglutida, têm mostrado resultados mais promissores, com perda de peso média de 15% a 20% em ensaios clínicos.
- No entanto, a eficácia dos medicamentos pode diminuir ao longo do tempo, e a interrupção do tratamento frequentemente leva ao reganho de peso.
Perda de peso com cirurgia bariátrica:
- A cirurgia bariátrica, por sua vez, promove uma perda de peso mais substancial e sustentada.
- A perda de peso média após a cirurgia bariátrica varia de acordo com o tipo de procedimento realizado, mas em geral, os pacientes perdem entre 35% e 40% do excesso de peso corporal em um a dois anos.
- Além disso, a cirurgia bariátrica tem demonstrado ser eficaz na manutenção da perda de peso a longo prazo, com estudos mostrando que muitos pacientes mantêm uma perda de peso significativa por 5 a 10 anos ou mais.
- A cirurgia bariátrica não apenas restringe a ingestão de alimentos, mas também induz mudanças hormonais e metabólicas que contribuem para a perda de peso e a melhora de comorbidades associadas à obesidade, como diabetes tipo 2, hipertensão e apneia do sono.
Embora a cirurgia bariátrica seja mais eficaz que medicamentos para perda de peso duradoura em obesidade grave, a escolha ideal depende de fatores individuais como IMC, comorbidades e preferências. O acompanhamento multidisciplinar, com médico, nutricionista e psicólogo, é essencial para o sucesso a longo prazo em ambas as abordagens.
Sustentabilidade dos resultados
A cirurgia bariátrica oferece resultados mais sustentáveis para o controle da obesidade em comparação com os medicamentos. Embora os medicamentos possam proporcionar perda de peso inicial, muitos pacientes acabam recuperando o peso após interromper o uso.
Por outro lado, a cirurgia bariátrica não apenas facilita a perda de peso, mas também estabelece um novo ponto de ajuste metabólico, tornando mais fácil manter os resultados a longo prazo.
Melhora de comorbidades associadas
A cirurgia bariátrica não só promove a perda de peso, mas também melhora ou até reverte comorbidades associadas à obesidade, como diabetes tipo 2, hipertensão e apneia do sono. Medicamentos para perda de peso raramente têm o mesmo impacto profundo nessas condições.
A intervenção cirúrgica altera o equilíbrio hormonal e metabólico do corpo, o que pode levar a uma melhora significativa no controle da glicose e da pressão arterial. Além disso, a cirurgia reduz o risco de eventos cardiovasculares a longo prazo, algo que os medicamentos raramente conseguem igualar.
Menor risco de reganho de peso
Pacientes que optam pela cirurgia bariátrica enfrentam um risco significativamente menor de reganho de peso em comparação com aqueles que dependem de medicamentos.
A cirurgia altera permanentemente o sistema digestivo, dificultando o retorno aos padrões alimentares anteriores. Em contraste, os medicamentos para emagrecer geralmente perdem eficácia com o tempo, levando muitos pacientes a recuperar o peso perdido.
A mudança física e metabólica induzida pela cirurgia cria uma barreira mais eficaz contra o reganho de peso, contribuindo para a manutenção de um peso saudável a longo prazo.
Efeito psicológico positivo
A cirurgia bariátrica pode ter um impacto psicológico mais positivo em comparação com medicamentos. A perda de peso substancial e rápida após a cirurgia pode melhorar a autoestima e reduzir sintomas de depressão e ansiedade.
Além disso, a sensação de controle sobre o próprio corpo e saúde aumenta após a intervenção cirúrgica.
Em contrapartida, os medicamentos podem ter efeitos colaterais negativos que afetam o humor e a disposição. A transformação física proporcionada pela cirurgia tende a promover maior satisfação pessoal e qualidade de vida.
Redução da necessidade de medicamentos
Após a cirurgia bariátrica, muitos pacientes conseguem reduzir ou até eliminar o uso de medicamentos para comorbidades associadas à obesidade, como diabetes e hipertensão.
Isso contrasta com a abordagem medicamentosa para perda de peso, que muitas vezes requer o uso contínuo de remédios.
A intervenção cirúrgica resolve a causa subjacente de muitas dessas condições, levando à melhora clínica e à redução da dependência de medicamentos.
Essa redução no uso de medicamentos também minimiza os riscos de efeitos colaterais e interações medicamentosas, melhorando a saúde geral do paciente.
Maior satisfação e qualidade de vida
A cirurgia bariátrica geralmente leva a uma maior satisfação e qualidade de vida em comparação com o tratamento com medicamentos.
Pacientes submetidos à cirurgia frequentemente relatam melhorias significativas em sua capacidade de realizar atividades diárias, aumento da mobilidade e diminuição de dores físicas. Além disso, a perda de peso substancial após a cirurgia melhora a autoestima e as relações interpessoais.
Em contraste, os medicamentos, embora possam proporcionar alguma perda de peso, muitas vezes não resultam em mudanças tão profundas na qualidade de vida ou no bem-estar geral do paciente.
Em suma, a cirurgia bariátrica não só se destaca como uma ferramenta eficaz para a perda de peso sustentada, mas também promove uma transformação positiva na qualidade de vida dos pacientes, impactando sua saúde física, bem-estar emocional e interações sociais. Enquanto os medicamentos podem oferecer um e inicial no controle da obesidade, a cirurgia bariátrica se apresenta como uma solução mais completa e duradoura, proporcionando benefícios que vão além da simples redução do peso.
Autor: Dr. Rodrigo Barbosa, Especialista em Emagrecimento do Instituto Medicina em Foco